“三餐不重样，身体定期检查、小病及时治” ，从一个县医康养中心看全省深化养老服务领域集中整治

编者按：整治群众身边不正之风和腐败问题，是习近平总书记反复强调的大事。经过前两年不懈努力，我省集中整治工作取得了阶段性成果。今年是攻坚决战之年，省委、省政府召开动员部署会，印发攻坚决战行动方案，对全省集中整治工作全面部署，绘就决战蓝图，吹响冲锋号角，要求全省上下以更高标准、更实举措深化整治，努力取得行风重塑、基层善治、群众受益的综合性成果。

省纪委监委网站、微信公众号、“清廉贵州”客户端同步推出“集中整治让群众看到新变化得到真实惠”系列报道，展现全省上下强力推进群众身边不正之风和腐败问题集中整治的生动实践，敬请关注。

“三餐不重样，身体定期检查、小病及时治”

从一个县医康养中心看全省深化养老服务领域集中整治

——集中整治让群众看到新变化得到真实惠系列报道之十九

近日，记者随同遵义市道真自治县纪检监察干部来到该县中医医院医康养结合中心，刚下过一场小雨，依山建成的三幢院楼洁净如洗，三三两两的老人披着大衣，或在院内广场前围坐聊天，或在绕院步道散步闲走，有说有笑。

在该中心负责人王艳的带领下，记者走进一楼大厅，食堂、健身康复训练区、药品分发室、针灸理疗室等功能分区排布完善，洁净敞亮。

了解到记者来意后，正在做针灸治疗的65岁老人汪长生打开了话匣子：“这里一天三餐不重样，还有医生定期来给我们做检查、治疗，身体舒服多了，很开心，也很安心。”

汪长生告诉记者，他患尿毒症多年，之前在镇上敬老院时，因医疗条件有限、透析治疗不规律，病情未能得到及时有效管控，曾2次因病情加重进入医院ICU（重症监护病房）治疗。2025年8月搬入该中心后，每周一、三、五可定期到县中医医院透析，有救护车包接包送，费用有“医保报销+政府补助”，经规范治疗和日常饮食控制，目前病情已稳定控制。

“中心直接由县中医医院接管运营，承担着全县80%以上集中供养失能半失能特困老人的集中照护。现有床位300张，目前入住有213人。”王艳告诉记者，中心有2名驻点医生坐诊，老人不出楼就能挂号、做检查、开药，除开展助餐、助洁等基础服务外，还设有中医理疗室，常态开展针灸、推拿等治疗，还推出降脂、明目养生茶服务项目，医康养结合并非“纸上谈兵”。

“扎针、推拿不用出楼，还能品尝养生茶，这日子以前想都不敢想。”同在理疗室做着针灸的老人严洪波说道。

“这样的转变，来得并不容易。”道真自治县纪委监委党风政风监督室主任杜满霞介绍，此前，县公办公营养老机构布局在14个乡镇，部分机构日常运营随意、服务供给简单，资金使用、物资采购、日常管理缺乏刚性约束。

问题在专项整治中被揭开。2024年，道真自治县纪委监委在开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作中，按照上级统一部署，聚焦养老机构管理不规范、供养质量不高等突出问题，紧盯涉老资金发放、物资采购、机构运营、日常护理等关键环节，深挖细查违规违纪线索。

“依托大数据监督模型，我们聚焦2021年至2025年期间的养老服务领域关键环节数据开展碰撞比对，抓取识别出异常数据后，分派排查，快速锁定问题线索。”杜满霞说，2025年1月至2026年9月，立案32人，党纪政务处分21人。

杜满霞举例说，2025年4月，该县纪委监委联动县民政局对分散在各乡镇的敬老院开展日常监督检查，通过数据比对发现三桥镇敬老院存在食材采购价偏高、采购单与报销单数据对不上等异常情况后，迅速分派给对应联系的派驻第四纪检监察组走访核查。

派驻第四纪检监察组工作人员陈竹回忆，经逐笔比对报账资料，深入访谈院民，很快查实了三桥镇敬老院管理人员张某利用职务之便，以虚增食材采购款的方式套取特困老人集中供养金，用于院内其他支出的事实。最终，张某受到严肃处理。

“供养金是特困老人的‘保命钱’，一分一厘都动不得。”道真自治县纪委副书记、县监委副主任汪强表示，不仅要重拳出击严查快处，还要以案为鉴，推动促改促治。

针对案件暴露出的监管漏洞，该县纪委监委向县民政局制发纪检监察建议书，督促建立健全涉老服务领域财务管理、“零花钱”发放、衣被保障等多项制度，从源头上堵住漏洞。

“堵住漏洞之外，还要从根子上解决问题。”道真自治县民政局副局长邓能理告诉记者，集中整治以来，在县委、县政府部署推动下，县民政局牵头对全县公办养老资源进行优化重组，通过改革破题，逐步构建起“1+5+N”三级养老服务网络体系。

“1”即盘活县颐康养中心闲置床位，打造县中医医院医康养结合中心，作为全县医养结合中心枢纽，承担失能半失能特困老人集中照护；“5”即对原来9家位置偏、设施旧、入住率低的乡镇敬老院进行撤销，对5家区位适中、功能完善的乡镇敬老院开展消防设施、居住环境提质改造，提升为区域性养老服务中心；“N”即打造45个村（社区）养老服务站，提供日间照料、短期托养、康复护理、上门服务，让老人在家门口就能得到照料。

同时推行“乡院县管”改革。公办养老机构统一收回县民政局直接管理，运转经费纳入县级财政统一保障，管理人员报酬全部纳入县财政预算管理，构建人员统一调配、食材及生活物资统一采购、财务统一管理、安全统一监管、分类护理统一标准的“五统一”管理格局，解决乡镇养老机构资源错配、管理粗放等问题。

“资源集中之后，我们也在推动医养服务进一步向乡镇延伸。”邓能理告诉记者，目前县中医医院已与5家区域性养老服务中心签订医养服务协议，定期提供绿色体检、慢性病管理、医疗急救、护理技能培训等融合服务，旨在让更多老人在乡镇也能享受到更规范的医养服务。

养老服务涉及千家万户，事关老年人切身福祉。今年以来，省委、省政府将深化养老服务突出问题整治作为集中整治群众身边不正之风和腐败问题重点任务持续推进。省民政厅牵头主抓、靠前履职，公安、市场监管、卫生健康、财政等部门协同联动；省纪委监委牵头抓总、联动督导，聚焦虚报冒领养老机构建设运营补贴和供养资金、养老机构供养服务质量不高、居家适老化改造价格虚高等问题，层层压实责任，逐项推进整治任务落地。

1至9月，全省排查养老服务领域突出问题8231个，完成整改8004个，移送问题线索4035个，转立案3055个，追责问责7827人；清缴追回涉老资金1.25亿余元，补发涉老资金2098万余元。坚持“当下改”与“长久立”相结合，省民政厅先后制发养老机构食谱管理指南、干部陪餐制度、分类分级管理办法、养老机构食堂“明厨亮灶”、公办养老机构财务管理办法、机构出入院管理等制度机制。从“老有所养”到“老有优养”，全省养老服务质效的逐步提升，藏在一项项制度落地见效的点滴变化里。（作者：牟雪松）

工作体悟

毕节市：从严整治养老服务领域突出问题

养老服务事关千家万户，是增强群众获得感、幸福感最具体的民生领域整治重点之一。为持续巩固提升养老服务突出问题集中整治成效，毕节市深入贯彻落实党中央和省委安排部署，构建党委统筹、政府主抓、纪委监督、部门协同的责任落实体系，联合召开“双周双专班”碰头会听取并研究工作，以政治监督压实主体责任，以执纪办案破解顽瘴痼疾，以系统治理推动标本兼治，全力护航养老事业高质量发展。

党委政府带头担责履职、强力推进。聚焦责任落实，市委、市政府带头推动，确保整治任务抓深抓实。市委主要领导专题研究部署养老服务突出问题集中整治工作，市政府主要领导主持召开“双周双专班”碰头会议逐项研究养老领域重点任务，并建立重点整治项目任务清单，每月跟踪养老服务领域重点任务落实情况；市人大常委会主要负责同志领题攻坚特困供养机构经费保障难题。市纪委监委跟进监督，开展全覆盖明察暗访，指导民政等11个职能部门出台整治方案，制定12条攻坚举措，形成上下联动、部门协同的养老服务突出问题整治格局。今年1月至9月，全市累计排查发现问题687个，完成整改685个，办成民生实事871件，追责问责602人，健全完善制度199个，清缴追回资金364万余元。

突出关键环节严查重处、破局成势。充分发挥好职能部门和县（市、区）作用，坚持靶向施治，紧盯资金、机构、服务三大关键环节深挖彻查。在涉老资金上，全面核查党的十八大以来1934个养老项目，完成2021至2025年201家养老机构财务专项审计，清缴追回资金125万余元。在机构乱象整治上，制定养老机构“体检一张表”，常态化开展风险隐患排查，排查处置“黑养老机构”5家。在规范服务上，通过“三查三核”机制，全面排查适老化改造和居家上门服务项目，止付、追回资金51万余元，同步制定居家上门服务指南、监管指引。今年1至9月，职能部门向纪检监察机关移送问题线索141件，全市纪检监察机关共受理问题线索499件，立案399人、党纪政务处分310人，移送检察机关3人。

以改促治推动补短强弱、提质增效。坚持治改并举，以整改成果推动养老服务质效不断提升，更好服务群众。突出养老安全管理，组织开展养老机构护理、消防等培训44期3997人次，配备持证值班员185名，在运营养老机构全部完成消防验收或评估评审，建立绿色就医通道，接入“互联网+明厨亮灶”监管平台，推行食材集采并纳入营养餐供餐体系。推动机构整合运营，强化三级养老服务网络建设，新投运3家大中型康养机构，整合优化17家“小、散、弱”敬老院，推进17家乡（镇、街道）敬老院“乡院县管”改革。不断拓展普惠服务，创建6个示范性老年友好型社区，建成老年助餐点42个，服务老年群众65万余人次，常态化探访关爱特殊老人5.75万人次，按月足额为126.24万人发放养老保险金。（作者系毕节市委常委、市纪委书记、市监委主任 梁彬）

地方实践

黔东南州天柱县：让老人从“住得进”到“住得好”

“住得习惯吗？呼叫器会用吗？”近日，黔东南州天柱县纪检监察干部到更新改造后的坪地镇敬老院，对养老服务领域整治工作开展“回头看”。郑桂成老人坐在新房间里，摸着床头新装的呼叫器说：“会用，一按护理员就来了。现在屋里有空调、热水器，桌椅都是新的，护理员也贴心。”

此前，坪地镇纪委干部在开展养老服务领域突出问题监督检查中第一次走进该敬老院时，看到的是设备老旧、无障碍设施不足、居室适老化水平低、院内配套不完善。

随即，坪地镇纪委向该县纪委监委、镇党委汇报。县纪委监委向县民政局反馈，督促举一反三、立即整改。

该县民政局迅速行动。2025年4月，统筹500余万元提质改造资金，对坪地镇敬老院过道扶手、地胶、床头呼叫器、卫浴、消防控制室、厨房、电梯等设施全面升级。

改造期间，该县纪委监委派驻第三纪检监察组和坪地镇纪委联合跟进监督，盯资金使用、工程质量、施工进度。“资金拨付到哪一步？材料进场有没有验收？老人临时安置得怎么样？”派驻第三纪检监察组组长胡国锦和坪地镇纪委书记陈真仙多次到现场，对照台账逐项核查。

该县民政局相关负责人张宏江介绍，为不影响老人生活，老人暂搬至临时安置区，7名护理员轮流值守、跟进照料，确保过渡期间服务不断档。

联合监督组在实地走访中发现，部分设施安装不够贴合老人需求，工期推进偏慢。县纪委监委随即督促民政等部门压实责任，推动施工单位优化已安装设施，加快建材进场和作业推进，同时紧盯施工质量、资金使用和临时安置区老人生活情况，逐项解决堵点难点。

今年3月，提质改造完成，20名老人回迁。过道装上扶手，地面铺了防滑地胶，床头呼叫器一按，护理员能更快响应。卫生间配了沐浴椅、扶手，厨房达到标准化要求，电梯加装后，腿脚不便的老人也能轻松上下楼。

近年来，天柱县持续加大养老领域投入，县社会福利院争取省级公益金1012万元实施提质改造，75名在院老人告别陈旧设施。此外，邦洞敬老院、渡马中心敬老院等也先后实施提质改造，从“住得进”到“住得好”，变化写在老人脸上，也记在纪检监察机关的监督台账里。（通讯员 钟水萍）